Изменить размер шрифта


Новая темаОтветить Страница 1 из 1   [ Сообщений: 3 ]
Автор Сообщение
 Заголовок сообщения: Применения пчел. яда при заболеваниях артериальных сосудов
СообщениеДобавлено: 17 дек 2008, 12:57 
фанат
фанат
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 09 янв 2006, 11:14
Сообщения: 16327
Откуда: Kiev
Клинические данные применения пчелиного яда при заболеваниях артериальных сосудов конечностей (эндартериозе и атеросклерозе периферических сосудов)
Болезни артериальных сосудов конечностей, позвоночника и суставов относятся к очень тяжелым и распространенным заболеваниям, избавление от которых является довольно трудной задачей.
В настоящее время для лечения больных, страдающих этими заболеваниями, успешно применяют пчелиный яд как в виде самостоятельного средства, так и в комплексе с другими методами терапевтического воздействия.
Проблема диагностики, лечения и профилактики заболеваний периферических артерий является актуальной как для теории, так и для практики современной медицины.
По данным медицинской статистики, заболевания сердца и сосудов в настоящее время вышли на первое место среди всех остальных многочисленных заболеваний человека.
Сердечно-сосудистые заболевания —самый распространенный недуг в настоящее время во всем мире.
Следовательно, вопросы распознавания, лечения и предупреждения этих заболеваний на максимально точном современном уровне развития науки являются актуальными как для теоретической, так и практической медицины.
На основании тщательного изучения 4384 больных обли-терирующей болезнью сосудов конечностей (2490 больных эндартериозом и 1894 больных атеросклерозом сосудов конечностей), лечившихся в нашей клинике в период с 1935 по
1962 годы включительно, Г. П. Зайцев выделяет три самостоятельных заболевания артериальных сосудов конечностей: 1. Эндартериоз. 2. Атеросклероз сосудов конечностей. 3. Первичный диффузный кальциноз сосудов конечностей *.
Особенно плохо поддаются лечению такие болезни, как эндартериоз и атеросклероз сосудов конечностей. Эти заболевания в настоящее время относятся к тяжелым и наиболее распространенным, нередко приводящим к гангрене и ампутации конечности, что выводит из строя совсем еще молодых людей, делая их нетрудоспособными.
Эндартериоз и атеросклероз сосудов конечностей совершенно разные по этиологии заболевания, но по клиническому течению они имеют много общих проявлений: ишемия тканей на почве ангиоспазма, сопровождающаяся болевым синдромом, тромбооблитерирующие процессы с последующими трофическими расстройствами и др.
Эндартериоз («облитерирующий эндартериит» 2) в настоящее время рассматривается как общее системное, многопричинное нейро-трофическое сосудистое заболевание, проявляющееся преимущественно со стороны артериальных сосудов, чаще всего нижних конечностей. Развитие заболевания связано, прежде всего, с хроническим перенапряжением нервной системы.
По данным литературы и наблюдениям (Г. П. Зайцева и В. Т. Порядила), на нервную систему могут оказывать вредное влияние самые разнообразные внешние и внутренние раздражения: курение табака, особенно в молодом возрасте; злоупотребление спиртными напитками; постоянное перенапряжение организма (умственное и физическое); воздействие непрерывного длительного шума и вибрации; хроническое отравление различными химическими веществами; хроническая неурегулированность питания, особенно недостаток в пище необходимого количества витаминов; травмы, особенно повторные; отморожения; ознобления и переохлаждения конечностей; неблагоприятные климатические и атмосферные влияния, в частности, длительное воздействие сырости; перенесенные инфекционные заболевания, особенно сыпной и возвратный тифы; нарушение нормальной деятельности вегетативной нервной системы и изменения гормональной функции половых желез, щитовидной железы, надпочечников и др.
Эти факторы, каждый в отдельности или в сочетании с другими, вызывая постоянные и длительные раздражения нервной системы, могут привести к патологическим изменениям в артериальных сосудах —к развитию эндартериоза.
Термин «эндартериоз» был предложен в 1948 году Г. П. Зайцевым. Это заболевание имеет различные названия, в настоящее время их насчитывается свыше 46. Во многих названиях, особенно за последнее время, в слове «эндарте-риит» вместо «ит» включено «оз», что обращает внимание на отсутствие воспалительных изменений в стенках сосудов. В большинстве наименований подчеркивается нейрогенная (нейротрофическая) природа болезни.
Термин «облитерирующий эпдартериит», предложенный Ф. Винивартером в 1878 году, по мнению Г. П. Зайцева, в наше время должен быть признан архаизмом, так как, во-первых, характерным проявлением заболевания является ангиоспазм, а не воспалительный процесс и, во-вторых, слово «облитерация» характеризует финал процесса в артерии, а не его динамику. «Облитерация» по-русски означает «уничтожение», т. е. артерия потеряла не только свою структуру по трем своим оболочкам, но совершившийся ранее этого процесс тромбоза в полости сосуда через процесс организации тромба привел к фиброзному замещению всех элементов сосуда и тем самым к его «уничтожению» — облитерации (Г. П. Зайцев, 1961).
Под влиянием вредного воздействия внешних и внутренних факторов раздражения постепенно развиваются функциональные вазомоторные нарушения со стойким спазмом артерий. Ангиоспазм, нарушая питание стенки артерий, приводит к органическим нарушениям сосудистой стенки, к тромбообразованию в просвете сосуда с последующей полной закупоркой (облитерацией). Вследствие ангиоспазма развивается ишемия тканей конечностей, вызывающая резкие боли. Ише-мические боли в конечностях в сочетании с потоком патологических импульсов из тромбированных участков сосудов ведут к резкому перевозбуждению центральной нервной системы, что в свою очередь рефлекторно усугубляет вазомоторные нарушения, замыкая таким образом порочный круг.
Таким образом, следует говорить не о разных формах заболевания, как это делают многие авторы, а о двух совершенно разных заболеваниях — эндартериозе и атеросклерозе сосудов конечностей. Необходимо преодолеть многими десятилетиями укоренившийся и вошедший в привычку врачей термин «облитерирующий эндартериит», так как от этого зависит, в известной степени, не только правильная диагностика, но и успешное лечение и профилактика этих двух совершенно различных заболеваний артериальной системы.
Различия между этими заболеваниями отражены в разработанной в нашей клинике таблице дифференциальной диагностики между эндартериозом и атеросклерозом сосудов конечностей.

1 Цифровые и другие данные по первичному диффузному кальци-
нозу сосудов конечностей в настоящем сообщении мы не приводим.
2 Невроз артериальной системы
.


49. «Пчела и здоровье человека», Т.В. Виноградова, Г.П. Зайцев, Россельхозиздат, Москва, 1964.
Сообщения темы:
Приведем несколько примеров.


Вложения:
161208_75.jpg
161208_75.jpg [ 109.84 КБ | Просмотров: 5334 ]
161208_76.jpg
161208_76.jpg [ 43.22 КБ | Просмотров: 5334 ]

_________________
"Самым практичным в деле является наличность правильной теории" Гете


Последний раз редактировалось together 17 дек 2008, 13:16, всего редактировалось 1 раз.
Вернуться к началу
 Профиль Отправить личное сообщение  
 
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 17 дек 2008, 13:08 
фанат
фанат
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 09 янв 2006, 11:14
Сообщения: 16327
Откуда: Kiev
Продолжение предыдущей статьи
Как видно из приведенной таблицы, основные различия между эндартериозом и атеросклерозом сосудов конечностей состоят в следующем. Клинически атеросклероз сосудов конечностей проявляется, как правило, в более пожилом возрасте, чем эндартериоз (после 40—50 лет). Болевой синдром при атеросклерозе развивается значительно медленнее, чем при эндартериозе. Пальпаторное исследование сосудов конечностей обнаруживает при атеросклерозе резкое уплотнение их стенок (склероз), при эндартериозе же отмечается незначительное уплотнение стенок сосудов.
В отличие от эндартериоза, при котором уже в первой стадии отмечается резкое ослабление и даже потеря периферических пульсов на артериях стопы,— при атеросклерозе нередко, даже во второй стадии заболевания, пульс на этих артериях, или хотя бы на одной из них, определяется. При атеросклерозе, в отличие от эндартериоза, даже при стойком отсутствии пульса на бедренной артерии (то есть при наличии обгурирующего тромба в магистральном сосуде), на стопе может не быть еще никаких некротических очагов. Это указывает на длительность и постепенность развития заболевания, что обеспечивает развитие компенсаторных приспособлений в сосудистой системе (расширение коллатералей и достаточное развитие коллатерального кровообращения). При атеросклерозе часто имеется артериальная гипертензия как симптом болезни.
Осциллографические исследования при атеросклерозе показывают более выраженное снижение осцилляций и осцилляторного индекса на всех уровнях. Пьезографические исследования при эпдартериозе и атеросклерозе дают различную картину в отношении определения скорости распространения пульсовой волны, являющейся показателем степени упругости артерии. Кожная температура при атеросклерозе снижена более стойко, чем при эндартериозе в соответствующих стадиях болезни. Капилляроскопия при этих заболеваниях также дает различную картину. Рентгеноконтрастная артериография и патоморфологические исследования хорошо помогают дифференцировать эти заболевания.
Таким образом, нетрудно заключить, что между эндартериозом и атеросклерозом сосудов конечностей наряду с различиями имеется и много общего — ишемия тканей на почве ангиоспазма, сопровождающаяся болевым синдромом (более выраженная при эндартериозе), тромбооблитерирующие процессы в просвете артерий с последующими трофическими расстройствами и др. Именно поэтому в терапии этих заболеваний часто приходится прибегать почти к одним и тем же лечебным приемам, направленным на снятие ангиоспазма, улучшение трофики, развитие коллатерального кровообращения и борьбу с болями.
Клиническое сходство между эндартериозом и атеросклерозом сосудов конечностей позволяет применить для них одну и ту же клиническую классификацию по стадиям, фазам и периодам.
Первая стадия (начальная)—ангиоспастическая—характеризуется непостоянными болями в конечностях, слабостью и быстрой утомляемостью ног при ходьбе, «перемежающейся хромотой», возникающей при ходьбе средним шагом, повышенной потливостью и чувствительностью к холоду, похолоданием конечностей, периодическим отсутствием пульсации артерий стоп, снижением осцилляции и осцилляторного индекса и их асимметрией¹, понижением кожной температуры и термоасимметрией, уменьшением количества действующих капилляров и спазмом оставшихся капилляров.
Вторая стадия — тромботическая — характеризуется постоянными болями в конечностях, резкой слабостью и быстрой утомляемостью ног при ходьбе, «перемежающейся хромотой», появляющейся в более короткие отрезки пути, болями судорожного характера в икроножных мышцах, особенно в ночное время, бледностью дистальных отделов конечностей, резкой потливостью и похолоданием конечностей, нарушением питания эпидермальных тканей конечностей, расширением мелкой венозной сети (флебэктазии), постоянным отсутствием пульсации и осцилляций на артериях стоп, резким снижением кожной температуры и термоасимметрией, значительным уменьшением функционирующих капилляров, их резкой деч формацией и выраженным спазмом.
1 Осцилляция (колебания) — сокращение и расширение сосудистой стенки; осцилляторныи индекс — показатель соотношений между сужением и расширением сосудистой стенки; асимметрия — в данном случае несоответствие в функциональном состоянии правой и левой сторон тела или конечностей.В третьей стадии — некротической — помимо признаков, присущих для второй стадии, развиваются ярко выраженные изменения кожи (сухость, истончение, выпадение волос — облысение ног, трещины, язвы); синюшность кожи дистальных отделов конечностей, особенно нижних; утолщение, деформация и ломкость ногтей; отеки подкожной клетчатки; некроз тканей пальцев, стоп и голеней, отсутствие пульсации на артериях стоп и голеней и резкое снижение ее на бедренных артериях; термоасимметрия кожи; резкое уменьшение функч ционирующих капилляров, их деформация, грубое нарушение, а иногда полное отсутствие капиллярного кровотока.
В четвертой стадии — гангренозной — кроме признаков, характерных для третьей стадии, отмечается полное отсутствие пульсации на артериях конечностей, резкая термоасимметрия кожи, деструкция капилляров. В этой стадии наступают уже отчетливые тяжелые признаки омертвения стоп, переход гангрены на голень, а в тяжелых случаях — и на бедро.
Кроме того, в каждой стадии (Г. П. Зайцев, С. И. Сергеев, В. Т. Порядин) выделяются фазы ремиссии¹ и обострения, а в фазе обострения — периоды функциональной субкомпенсации и декомпенсации периферического кровообращения.
1 Периоды покоя в течении заболевания.

В этой классификации, по существу, изложена основная клиническая симптоматика эндартериоза и атеросклероза сосудов конечностей.
Следует отметить, что иногда возможно сочетание эндартериоза и атеросклероза у одного и того же больного. Это имеет место при наслоении атеросклеротического процесса, при наличии длительно существующего эндартериоза.
Отчетливая дифференциальная диагностика между эндар-териозом и атеросклерозом сосудов конечностей облегчает задачу врача при назначении лечения.
Длительный опыт лечения больных тромбооблитерирую-щими процессами в артериальных сосудах конечностей убедил нас в том, что лечение больных эндартериозом и атеросклерозом сосудов конечностей должно быть прежде всего консервативным, направленным на улучшение общего состояния больного, повышение реактивности организма, нормализацию нарушенных функций нервной и эндокринной систем, снятие спазма сосудов, усиление развития коллатерального кровообращения, улучшение обмена веществ в тканях конечностей, предупреждение возникновения тромбоза в просвете артерий, купирование гангренозного процесса, отграничение и отторжение некротических участков, снятие болевого синдрома и патологических импульсов из пораженного очага. При вторично присоединившейся инфекции применяются соответствующие антибиотики, а при обнаружении у больных сахарного диабета, антропозооноза (токсоплазмоза) и эпидермофитии проводится специальная противодиабетическая, противопаразитариая и противомикотическая терапия.
В общем итоге лечение больных эндартериозом и атеросклерозом сосудов конечностей должно сводиться к закреплению достигнутых успехов: к достижению стойкой, как можно более длительной ремиссии, а в некоторых случаях (I и II стадии заболеваний) — к клиническому выздоровлению с восстановлением трудоспособности.
В настоящее время врачами применяются различные методы и способы лечения больных эндартериозом и атеросклерозом сосудов конечностей, однако единого средства лечения до сих пор нет и не может быть. Объясняется это, во-первых, тем, что причины их возникновения, особенно эндартериоза, еще полностью не изучены и, во-вторых, тем, что эндартериоз и атеросклероз сосудов конечностей являются не местным, а общим, системным, многопричипным нейро-трофическим заболеванием.
Задача клинициста состоит не в противопоставлении одного метода лечения другому, как это иногда делается некоторыми врачами, а в умелом рациональном сочетании существующих методов.
В нашей клинике разработана комплексная система лечения тромбооблитерирующих заболеваний артерий конечностей. В основу лечения больных эндартериозом и атероскле|розом сосудов конечностей положен комплексный метод консервативной терапии, сочетающийся при необходимости с оперативными методами, применяемыми по строгим показаниям. В комплексном методе лечения мы учитываем и всесторонне оцениваем строго индивидуально каждый случай заболевания, характер процесса, форму болезни (эндартериоз или атеросклероз), стадию, фазу и период (субкомпенсация или декомпенсация периферического кровообращения), реакцию организма больного на вводимые средства и применяемые методы.
Необходимо подчеркнуть, что при облитерирующей болезни сосудов конечностей, особенно с ярко выраженным болевым синдромом, не только не показано, по просто вредно применять сильные наркотические средства: морфин, гексепал, барбамил, амиталнатрий и др. Помимо привычки к этим веществам, у больных возникает чрезмерное напряжение процесса торможения, нарастает интоксикация, в результате чего после непродолжительного (даже при больших дозах наркотиков) сна боли в конечностях резко усиливаются. Нередко в результате длительного приема наркотиков у больных развиваются тяжелые психические расстройства.
Обязательным условием для проведения лечения является строгое соблюдение больными предписанного врачом режима, категорическое запрещение приема алкоголя и наркотиков, курения табака.
В нашей клинике лечили пчелиным ядом методом непосредственного пчелоужаления и электрофореза, а также различными препаратами из пчелиного яда только за последние десять лет свыше 500 больных эидартериозом и атеросклерозом сосудов конечностей.
Больных эндартериозом было 182, атеросклерозом сосудов конечностей — 318. Из 182 больных эндартериозом у 75 пациентов получены хорошие результаты лечения (стойкая ремиссия), 30 из них имели первую, а 45 — вторую стадии заболевания. Удовлетворительные результаты — клиническое улучшение — отмечены у 106 человек (82 человека со второй стадией заболевания и 24 — с третьей стадией). У одного больного с четвертой стадией процесса лечение оказалось безуспешным, и ему пришлось произвести ампутацию конечности.
Результаты применения пчелоужалений при атеросклерозе сосудов конечностей оказались несколько хуже. Из 318 пациентов хороший исход наблюдался у 58 больных, из которых 18 человек имели первую, а 40 — вторую стадии поражения. Удовлетворительный результат отмечен у 242 больных (192 человека со второй стадией заболевания и 50 — с третьей стадией). У 11 больных с третьей стадией и у 7 больных с четвертой стадией болезни лечение оказалось неэффективным.
49. «Пчела и здоровье человека», Т.В. Виноградова, Г.П. Зайцев, Россельхозиздат, Москва, 1964.

_________________
"Самым практичным в деле является наличность правильной теории" Гете


Вернуться к началу
 Профиль Отправить личное сообщение  
 
 Заголовок сообщения: Приведем несколько примеров.
СообщениеДобавлено: 17 дек 2008, 13:14 
фанат
фанат
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 09 янв 2006, 11:14
Сообщения: 16327
Откуда: Kiev
Приведем несколько примеров.
1. Больной Д., 28 лет, помощник капитана, поступил в клинику 15/XJ 1956 г. с эндартериозом I стадии в фазе обострения в периоде резко выраженной функциональной декомпенсации периферического кровообращения. Кроме того, больной страдает заболеванием щитовидной железы (тиреотоксикозом II ст.), болезнью Бехтерева и вторичным пояснично-крестцовым радикулитом.
При поступлении жалобы больного на резкие боли в икроножных мышцах, «перемежающуюся хромоту», зябкость стоп, особенно пальцев, общую «скованность», боли во всем позвоночнике и в суставах, а также по ходу седалищных нервов.
Болен с 1952 г. после резкого переохлаждения во время длительного плавания на Севере. С момента заболевания и до поступления в клинику систематически лечился в поликлиниках, был на стационарном лечении в различных лечебных учреждениях и на санаторно-курортном лечении в Цхалтубо.
От проводимого лечения наступало непродолжительное улучшение, но вскоре боли в ногах и зябкость стоп возобновлялись.
До настоящего заболевания болел очень часто гриппом и ангинами. Много курит с детства, злоупотребляет спиртными напитками.
В клинике при обследовании установлены изменения в сосудах ног и рук — снижение пульсации артерий, уменьшение количества действующих капилляров, их резкий спазм; понижение кожной температуры и другие изменения. У больного увеличена щитовидная железа и ограничены движения в позвоночнике и суставах из-за резких болей. Повышена потливость кистей и стоп. Рентгеновские исследования обнаружили изменения в позвоночнике, типичные для болезни Бехтерева.
Больному проведен курс пчелоужалений по инструкции Министерства здравоохранения СССР в комплексе с другими методами (медикаментозные, физиотерапия). В результате лечения общее состояние улучшилось, прошли боли и зябкость в ногах, исчезла «перемежающаяся хромота», значительно улучшилось капиллярное кровообращение, повысилась температура кожи, уменьшились явления тиреотоксикоза (заболевание щитовидной железы); ослаблены боли в позвоночнике, а по ходу седалищных нервов они совершенно прошли. Выписан в хорошем состоянии на работу. Рецидива заболевания не было. Срок наблюдения семь лет.
2. Больной С, 42 г., стереотипер, поступил в клинику 9/IX 1956 г. с эндартериозом II стадии в фазе обострения в периоде функциональной субкомпенсации периферического кровообращения. Кроме того, больной страдает анкилозирующим спондилоартритом (болезнью Бехтерева — Штрюмпель — Мари) и вторичным пояснично-крестцовым радикулитом с частыми обострениями заболеваний.
Болен с 1953 г. Систематически лечился в поликлинике по месту жительства и неоднократно лежал в различных стационарах. От проводимого разнообразного лечения отмечалось непродолжительное улучшение, но стойких результатов лечения не было.
При поступлении в клинику больной жаловался на резкие головные боли, головокружение, общую слабость и плохой аппетит, быструю утомляемость при ходьбе, явления «перемежающейся хромоты» через каждые 50—75 шагов, зябкость ног, боли судорожного характера в икроножных мышцах, особенно в ночное время, резкие боли во всех отделах позвоночника, особенно в пояснично-крестцовом, а также во всех крупных суставах рук и ног; резкое ограничение движений в шейном и пояснично-крестцовом отделах позвоночника из-за болей, на общую «скованность» всего тела.
В прошлом болел корью, гнойным воспалением подмышечных желез, очень часто болеет гриппом и ангинами в тяжелой форме. Курит с 6-летнего возраста и очень много. Алкогольные напитки употребляет. Часто переохлаждал ноги. На протяжении многих лет работал в типографии, где подвергался вредному воздействию бензина, бензола, керосина и свинцовых паров.
Больной правильного телосложения. Пониженного питания. Бледен. Движения в позвоночнике из-за болей резко ограничены. Со стороны сердца, легких и других внутренних органов без особенностей. Резко раздражителен. При исследовании отмечаются резкие боли по ходу поясничных нервных корешков и седалищных нервов. Стопы очень бледные, xoлодные, пульсация артерий на них не определяется. Исследования при помощи специальных приборов установили резкое уменьшение количества действующих капилляров, их деформацию и спазм, снижение пульсации в крупных сосудах ног, понижение кожной температуры и другие изменения. На рентгеновском снимке обнаружены изменения в поясничном отделе позвоночника — деформирующий спондилез первого и второго поясничных позвонков с выраженным обызвествлением связочного аппарата.
Больному проведено лечение пчелоужалениями. Состояние больного резко улучшилось. Совершенно прошли боли и другие неприятные ощущения в ногах, исчезли явления «перемежающейся хромоты» и зябкость ног; устранена мышечная контрактура и общая «скованность». Нормализовался сон и аппетит, прекратились головные боли. Улучшилось капиллярное кровообращение в стопах, повысилась температура кожи, улучшилась пульсация артерий. На рентгеновском снимке позвоночника определяется уменьшение обызвествления связочного аппарата в пояснично-крестцовом отделе. Больной выписан домой в удовлетворительном состоянии. Срок наблюдения после выписки из клиники 7 лет. Рецидива заболевания не было за этот период.
3. Больной Б., 61 год, пенсионер, поступил в клинику 20/IX 1957 г. с общим атеросклерозом, склерозом сосудов сердца и мозга, атеросклеро-тическим поражением сосудов конечностей II стадии в фазе обострения в периоде функциональной декомпенсации периферического кровообращения. Кроме того, больной длительное время страдает деформирующим спонди-лоартритом и вторичным пояснично-крестцовым радикулитом.
При поступлении в клинику больной жаловался на быструю утомляемость ног при ходьбе, «перемежающуюся хромоту», судороги в икроножных мышцах, резкое похолодание левой стопы, одышку и боли в области сердца, шум в ушах и в голове, снижение памяти; боли в позвоночнике и по ходу седалищных нервов.
Болен с 1929 г. В 1956 г. состояние резко ухудшилось—-появились резкие боли в ногах, особенно в левой стопе. В прошлом болел дизентерией, скарлатиной, возвратным тифом и малярией. Курит с 16 лет, очень много. Употребляет спиртные напитки.
При обследовании у больного установлены изменения со стороны сердца — расширение границ, глухие тоны, артериальное давление 170/100. Стопы бледные, холодные, особенно левая, пульсация сосудов не определяется. Анализ крови показал резкое повышение протромбина. При капилляроскопии установлено уменьшение количества капилляров, их деформация и спазм.
Лечение пчелиными ужалениями дало значительное улучшение. Прошли боли в ногах и «перемежающаяся хромота», повысилась температура на стопах, увеличилось количество действующих капилляров и устранен их спазм; уменьшились боли в позвоночнике. Улучшился аппетит и нормализовался сон.
Больной выписан из клиники в удовлетворительном состоянии. Срок наблюдения шесть лет. Обострения заболевания не было.


Приведенные результаты позволяют считать целесообразным применение пчелиного яда при лечении больных эндар-териозом и атеросклерозом сосудов конечностей.
В заключение следует подчеркнуть, что оценка метода лечения пчелиным ядом различными авторами обычно производится лишь на основании данных непосредственных наблюдений за больными в процессе лечения или в конце его. Естественно, такой путь не может дать исследователям и практическим врачам необходимых материалов для суждения о действительной эффективности применяющейся терапии. Наиболее достоверным критерием для оценки того или иного метода лечения является изучение отдаленных результатов, прослеженных в наиболее длительные сроки. Поэтому нами постав-лена задача изучить отдаленные результаты лечения больных, наблюдавшихся в нашей клинике.
Профилактика эндартериоза и атеросклероза сосудов конечностей в первую очередь должна быть направлена на устранение причин, способствующих возникновению и дальнейшему развитию этих заболеваний. При этом основным должно быть, во-первых, безусловное прекращение курения табака и употребление алкоголя. Во-вторых, правильное трудоустройство, улучшение санитарно-бытовых условий и правильное поведение больного в быту. В-третьих, предупреждение травм, переохлаждения и, особенно, отморожений конечностей. Больной эндартериозом и атеросклерозом сосудов конечностей должен всегда помнить, что самая ничтожная травма ишемизированных тканей может привести к непоправимой катастрофе — к быстрому развитию некроза и даже к гангрене. В-четвертых, ношение соответствующей и удобной обуви, создающей максимальный покой конечностям и нормальное кровообращение. Не носить круглых резиновых подвязок для чулок и носков, так как малейшее перетягивание конечностей способствует нарушению нормальной гемоциркуляции. В-пятых» лица, перенесшие в прошлом сыпной и возвратные тифы, а также малярию и контузии, должны особенно тщательно следить за правильным режимом труда и быта. При наличии у больных эндартериозом или атеросклерозом сосудов конечностей радикулитов необходимо энергичное их лечение. В-шестых, соблюдение тщательного ежедневного туалета ног, а при наличии сахарного диабета, эпидермофитии и антропозооноза (токсоплазмоза)—полноценное противодиабетическое, противомикотическое и противопаразитарное лечение. В-седьмых, соблюдение диеты, особенно при атеросклеротическом процессе. В-восьмых, ежедневная лечебная гимнастика по методике для сердечно-сосудистых больных и, наконец, в-девятых, максимально раннее распознавание заболеваний эндартериозом и атеросклерозом сосудов конечностей, своевременное и рациональное амбулаторное или стационарное лечение и постоянное полноценное диспансерное обслуживание этой категории больных.
49. «Пчела и здоровье человека», Т.В. Виноградова, Г.П. Зайцев, Россельхозиздат, Москва, 1964.

_________________
"Самым практичным в деле является наличность правильной теории" Гете


Вернуться к началу
 Профиль Отправить личное сообщение  
 
Показать сообщения за:  Поле сортировки  
Новая темаОтветить Страница 1 из 1   [ Сообщений: 3 ]


Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 1


Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете добавлять вложения

Найти:
Перейти:  

Powered by phpBB © 2000, 2002, 2005, 2007 phpBB Group
© 2008-2013 airbees.com | Designed by creo.su

Русская поддержка phpBB